Kiedy Demokrata Martin O'Malley ogłosił swoją prezydencką ofertę, media wystawiły go na rachunek nowej generacji utalentowanych technokratów. Były gubernator stanu Maryland, jak ujął to jeden z punktów sprzedaży, „pomógł w opracowaniu podejścia opartego na danych, dzięki któremu rząd stał się bardziej wydajny”. Ci ludzie najwyraźniej zapomnieli spektakularną porażkę internetowej wymiany Obamacare w Maryland, która rozbiła się chwilę po premierze, ponieważ O'Malley i jego administracja starannie ignorowała złowrogie dane dostarczone przez ekspertów technicznych. Innymi słowy, „podejście oparte na danych” O'Malleya nie wymagało spojrzenia na rzeczywiste dane. Polegał przede wszystkim na informowaniu mediów, że wymiana Maryland będzie „wzorem dla narodu”.
W międzyczasie zamontowano znaki ostrzegawcze. Jak donosi w tym czasie Washington Post: „Ponad rok przed uruchomieniem wymiany ubezpieczeń zdrowotnych przez Maryland, wyżsi urzędnicy państwowi nie posłuchali ostrzeżeń, że nikt ostatecznie nie jest odpowiedzialny za projekt o wartości X milionów dolarów i że państwo nie ma wiarygodnego planu jak będzie gotowy ”. Obawy te były ignorowane aż do daty uruchomienia. Nawet kiedy najwyższy urzędnik ds. Technologii informacyjnych zrezygnował, O'Malley i jego ludzie jakoś nie dostali wiadomości. Ta klęska, której można uniknąć, zakończyła się w ubiegłym tygodniu ugodą wymagającą od firmy informatycznej Noridian Healthcare Solutions zwrotu miliona 170 $ z miliona 45 $, które zostało wypłacone, aby zablokować projekt.
Ale morał tej opowieści wykracza poza oczywiste ograniczenia O'Malleya, a nawet różnorodne wady Obamacare. Krach wymiany Maryland pomoże obalić mit, że nowa rasa technokratów może zapewnić dobry rząd tam, gdzie zwykli politycy obciążeni niewygodnymi przepisami nie mogą. To właśnie ten błąd zmotywował kontrolowany przez Demokratów Kongres, który stworzył Obamacare, by scedował większość swojej władzy na biurokratów z władzy wykonawczej, i stoi za wieloma nielegalnymi zarządzeniami wydanymi przez prezydenta. Pratfalls O'Malleya są użytecznym przypomnieniem, że hiper-kompetentny technokrat jest mitem. Inne giełdy państwowe zapewniają równie wymowny katalog niekompetencji i marnotrawstwa.
Pomimo otrzymania miliardów dolarów podatników w ramach federalnych dotacji na planowanie, dotacji na wczesne innowacje i dotacji na założenie, większość stanów, które zdecydowały się założyć giełdy Obamacare, nie udało się ich całkowicie uruchomić. Jak podkreśla Reason, w projekcie raportu Rządowego Biura ds. Odpowiedzialności (GAO) stwierdza się, że większość giełd państwowych nie jest w stanie wykonać pewnych podstawowych zadań: „Większość stanów prowadzących własne giełdy zgodnie z prawem musi jeszcze zakończyć prace nad niektórymi krytycznymi wymianami funkcjonalność, taką jak weryfikacja kwalifikowalności do dotacji, płacenie ubezpieczycielom i raportowanie danych do Internal Revenue Service. ”Na ten bałagan podatnicy wypłacili około miliardów 5 dotacji na rozpoczęcie działalności.
Co gorsza, stany, które otrzymały wszystkie te granty, nie były w stanie powiedzieć rządowi federalnemu, gdzie zostały wydane. Jak to możliwe? Ponieważ przepisy określone przez Centers for Medicare i Medicaid Services (CMS) nie wymagały od nich śledzenia żadnej konkretnej specyfiki: „Zamiast wymagać od stanów zgłaszania wydatków na określone produkty, CMS wymagał stanów prowadzących własne giełdy do zgłaszania wydatków na pięć ogólnych kategorii - umowy IT, konsultanci IT, personel IT, sprzęt IT i zaopatrzenie IT ”. Innymi słowy, państwa, które„ współpracowały ”z administracją Obamy przy tworzeniu giełd Obamacare, dosłownie nie wiedzą gdzie poszły pieniądze.
Jedna z najgorszych katastrof w wymianie miała miejsce na Hawajach, gdzie gubernator demokracji David Ige był tak ściśle utożsamiany ze słowem „technokratem” w mediach, że jest to praktycznie część jego imienia. Odciski palców Ige'a są na całym ciele nieudanego złącza Hawaii Health Connector, które współfinansował jako senator stanu i że pomógł zrealizować się, ściśle współpracując z ówczesnym gubernatorem Neilem Abercrombie. Owocem pracy Ige była wymiana, która pochłonęła 130 milionów USD z 205 milionów dolarów w ramach dotacji federalnych, aby stworzyć niesamowicie podatną na usterki wymianę Obamacare, która obejmowała tylko osoby 37,000 między uruchomieniem 2013 a przeprowadzką Ige z Senatu stanowego do rezydencji gubernatora w Stycznia tego roku.
wpDiscuz