Medyczny chaos: wynik zwolnienia nieszczepionych pielęgniarek w Houston

Szpitale w Houston „osiągnęły punkt krytyczny” podczas wybuchu COVID-19, który uderzył w kilka tygodni po tym, jak 150 pracowników szpitali zostało zwolnionych przez szpital Houston Methodist, jeden z kilku szpitali zmagających się z problemami.

Jennifer Bridges wiedziała, co się stanie, kiedy jej dyrektor w szpitalu Houston Methodist zadzwonił do niej w czerwcu, aby zapytać o stan jej szczepień.

Bridges, 39-letnia dyplomowana pielęgniarka, odpowiedziała „absolutnie nie” na pytanie, czy była szczepiona, czy też próbowała się zaszczepić. Została zlikwidowana na miejscu.

„Wszyscy wiedzieliśmy, że zostaniemy zwolnieni”, Bridges, 39 lat, powiedział CBS News. „Wiedzieliśmy, że jeśli nie oddaliśmy tego strzału, aby wrócić, zostaliśmy dziś zwolnieni. Nie było „jeśli”, „i” ani „ale”.

Bridges był jednym z ponad 150 pracowników szpitala zwolnionych przez szpital Houston Methodist.

„Przez cały ubiegły rok, podczas pandemii COVID, przyjechaliśmy do pracy i wykonywaliśmy swoje zadania” – powiedziała Kara Shepherd, pielęgniarka porodowa, która dołączyła do Bridgesa i innych pracowników w nieudanym procesie sądowym. „Zrobiliśmy to, o co nas poproszono. W tym roku powiedziano nam, że jesteśmy jednorazowi”.

„Proszę wyślij pomoc teraz”

Shepherd i jej koledzy mogą być jednorazowi w oczach administratorów szpitali, ale być może nie da się ich tak łatwo zastąpić, jak myśleli ona lub Houston Methodist.

Dwa miesiące po zwolnieniu niezaszczepionego personelu szpitalnego Houston Methodist jest jednym z kilku szpitali rejonowych, w których występuje poważny niedobór personelu medycznego. Doniesienia mediów mówią, że szpitale mają „osiągnął punkt krytyczny” z powodu zalewu przypadków COVID-19.

In artykuł wstępny opublikowany we wtorek, Houston Chronicle powiedział, że obszar szpitalny obejmujący 25 hrabstw, w tym Houston, miał więcej pacjentów w łóżkach szpitalnych – ponad 2,700 – niż w jakimkolwiek momencie w 2021 r. Doniesienia prasowe jasno pokazują, że szpitale walczą o nadanie im tempa.

Lokalna stacja informacyjna KHOU-11 twierdzi, że przed szpitalem Lyndona B. Johnsona wzniesiono namioty medyczne, ale są one puste z powodu braku pielęgniarek.

„Proszę o pomoc teraz” powiedziany Dr George Williams (przedstawiony na zdjęciu głównym), naczelny lekarz oddziału intensywnej terapii w szpitalu LBJ.

Podczas gdy większość doniesień medialnych koncentruje się na szpitalu LBJ, raporty jasno pokazują, że inne szpitale, w tym Houston Methodist, doświadczają podobnych zmagań. ten Houston Chronicle mówi Harris Health System (w tym LBJ) brakuje około 250 pielęgniarek, podczas gdy oddział medyczny Uniwersytetu Teksańskiego poprosił o dodatkowe 100 pielęgniarek, aby pomogły rozwiązać braki kadrowe w czterech szpitalach.

Baylor St. Luke's Medical Center, prywatny szpital w Houston będący współwłasnością Baylor College i lokalnego systemu opieki zdrowotnej, powiedział, że szpital „zdecydowanie jest dotknięty” niedoborem pielęgniarek.

Jeśli chodzi o Houston Methodist, szpital podobno również ma problemy – chociaż jeszcze się do tego nie przyznali.

„Wewnętrzna notatka w Houston Methodist Hospital mówi, że „zmaga się z personelem, gdy liczba naszych pacjentów z COVID-19 rośnie”” kronika Raporty.

Urzędnicy publiczni starają się rozwiązać problem niedoboru, który spowodował ogromne zaległości pacjentów w całym rejonie Houston. Ponad tydzień temu gubernator Tex Greg Abbott zażądano poza stanem pomoc w kryzysie stanowym, w tym 2,500 pielęgniarek stanowych. Urzędnicy szpitala LBJ powiedzieli, że te pielęgniarki jeszcze nie przybyły.

Podobno niedobór pielęgniarek w całym metrze wyszedł na jaw, gdy lekarz z oddziału ratunkowego wysłał e-mail do senatora stanowego o tragicznej sytuacji w szpitalach.

„Połączony wzrost liczby pacjentów (COVID i) istniejący normalny (i) niedobór pielęgniarek sprawił, że ta katastrofa była straszną katastrofą w każdym ER i szpitalu w mieście Houston” – napisał lekarz: według die,en kronika.

Efekty kobry

Nie jest jasne, w jakim stopniu decyzja Houston Methodist o zwolnieniu 150 nieszczepionych pracowników medycznych pogorszyła kryzys pielęgniarski. Z być może oczywistych powodów urzędnicy szpitali milczeli w tej sprawie.

Wiemy, że szpitale w Houston, które zrobiły nie nagle zwolnić 150 pracowników, którzy zmagali się z nasileniem COVID, a w niektórych przypadkach w wyniku tego zginęli ludzie. Można więc bezpiecznie założyć, że decyzja Houston Methodist o zwolnieniu 150 pracowników na kilka tygodni przed wejściem w życie wariantu Delta nie polepszyła sytuacji i prawdopodobnie znacznie ją pogorszyła.

Niektórzy mogą pokusić się o myślenie, że Houston Methodist był w stanie szybko zastąpić utraconych pracowników, ale dowody sugerują, że jest to mało prawdopodobne. Poza szerszym niedoborem, pielęgniarki z pierwszej linii „są wypalone”, mówią.

„Wszyscy jesteśmy tym zmęczeni; pielęgniarki są tym zmęczone” – prezes Texas Nurses Association Cindy Zolnierek napisał w niedawnym publicznym liście.

To, że szpital Houston Methodist nie zamierzał pogłębiać niedoboru personelu szpitalnego, jest oczywiste, ale jest to również ważne przypomnienie o tym, co ekonomiści nazywają efekt kobry.

Każda ludzka decyzja pociąga za sobą konsekwencje, zamierzone i niezamierzone. Niezamierzone konsekwencje są tak powszechne, że ekonomiści często nazywają je „problemami z kobrą”, po ciekawe wydarzenie historyczne w Indiach, które miało miejsce, gdy Imperium Brytyjskie próbowało wytępić kobry, wystawiając za nie nagrodę. (Czy wiesz, co się stało?)

Kiedy administratorzy szpitali ustalali swoją politykę — zaszczepić się lub stracić pracę — ich celem było zwiększenie wskaźników szczepień personelu szpitalnego. Niezamierzoną konsekwencją był brak pielęgniarek i innych pracowników szpitala podczas śmiertelnej pandemii.

W czerwcu prezes Houston Methodist, Marc Boom, był przekonany, że jego metody przymusu są skuteczne, zauważając, że prawie 25,000 26,000 z XNUMX XNUMX pracowników służby zdrowia zostało w pełni zaszczepionych.

„Nauka udowadnia, że ​​szczepionki są nie tylko bezpieczne, ale także konieczne, jeśli zamierzamy skręcić w róg przeciwko COVID-19” – powiedział Boom pracownikom w oświadczeniu.

Inne szpitale w Houston postrzegały sprawy inaczej. Dwa miesiące przed tym, jak Houston Methodist zwolniło swoich pracowników, urzędnicy Harris Health System ogłosili, że nie będą wymagać od pracowników szpitala zaszczepienia się, zauważając, że żadna ze szczepionek nie została w pełni zatwierdzona przez FDA.

Amerykanie oczywiście nie zgodzą się co do tego, które podejście prezesa było właściwe. W końcu pandemia gorzko podzieliła, ponieważ jesteśmy głęboko podzieleni co do tego pytania: czy należy zastosować środki przymusu, aby osiągnąć pożądane rezultaty opieki zdrowotnej, a jeśli tak, to w jakim zakresie??

W 2020 roku przywódcy polityczni na całym świecie zgodzili się na to pytanie i wyniki były katastrofalne. Rok później prywatne firmy grają w inną wersję tej samej gry: weź szczepionkę lub zostań zwolniony.

Podobnie jak mistrzowie blokowania z 2020 roku, liderzy korporacji bez wątpienia wierzą, że ich działanie jest moralne, właściwe i przyniesie pożądany rezultat. Ale jak przypomina nam Efekt Kobry, skupienie się wyłącznie na pożądanych wynikach i ignorowanie potencjalnych niezamierzonych wyników to dobry sposób na zdobycie części.

Przeczytaj całą historię tutaj…